工程概况	项目名称	*****************************	建设单位	*****************************
	施工单位	福建鑫发工程管理有限公司	监理单位	福建鑫淼工程管理有限公司
	设计单位	福州道研工程顾问有限公司	合同造价(元)	.
设计变更申请	**、拟设计变更类别	小规模工程（五类）：在合同价%（含%）或金额万元（含万元）以下。
	**、拟设计变更内容	、（）图纸编号SS-PS--，Y~Y段雨水管道与现状电力管道正交且与现状电力管线埋深存在标高冲突,增设.m*.m雨水检查井个。（）图纸编号SS-PS--，Y~Y段雨水管道与现状DN给水管道交叉，增设.m.m雨水检查井个。（）图纸编号SS-PS--，Y~Y段雨水管道与现状DN污水管道交叉，增设Φ雨水检查井个，此项造价增加元。、（）Y~Y雨水管道位于同心西路镇政府门口，将原现状排水暗沟拆除，拓宽路面，通过增设雨水口排水，在原设计图上增加双箅雨水口座，单箅雨水口座。()同心西路号号楼室、同心西路号号楼室、同心西路号号楼室、同心西路号号楼室、同心西路号号楼室及同心西路西天尾中心幼儿园门口，增设单箅雨水收集口座，此项造价增加元。、（）Y~Y雨水管道位于同心西路镇政府门口，拆除原现状排水暗沟，增设雨水口排水，核增DNHDPE缠绕管m。（）同心西路号西天尾镇人民政府核增DNHDPE缠绕管m，同心西路号号楼室核增DNHDPE缠绕管.m，同心西路号号楼室核增DNHDPE缠绕管.m，此项造价增加*元。（余详见附件）
	**、拟设计变更理由	.因自然灾害等不可抗力造成项目条件发生重大变化的；（） .因资源、水文地质、工程地质、考古及调查、勘察等情况有重大变化，需要调整建设方案的；（） .原设计图纸存在缺陷或错误，无法保证施工质量和安全的。（） .上级主管部门或监管部门检查、领导调研视察提出要求的，或各级政府文件或纪要等作出要求的。（） **.其它：因现场场地施工条件限制及村民要求等。（ √ ）
	**、预估的造价变更	设计变更及现场签证累计减少工程造价-元（核减造价-元，核增元），按照原招标下浮率.%，下浮后核减造价-元。
	**、其他附件材料	工程联系单、工程签证单、设计变更通知单、设计变更图、设计变更预算书等。
	**、项目建设及参建单位意见	项目建设单位:*****************************	项目施工单位:福建鑫发工程管理有限公司
		项目设计单位:福州道研工程顾问有限公司	项目监理单位:福建鑫淼工程管理有限公司
备案部门意见	行政主管部门意见:(公章)		行政监督部门意见:(公章)
	年月**日		年月**日
注：本表格一式六份（计算机打印，表格中栏目不够填写时可另附纸说明）